prikaz prve stranice dokumenta Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje
  Preuzmi
PDF 897.59 KB
disertacija
Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje
Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2024. urn:nbn:hr:171:259869
Delić, Nikola
Sveučilište u Splitu
Medicinski fakultet

Citirajte ovaj rad

Delić, N. (2024). Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje (Disertacija). Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

Delić, Nikola. "Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje." Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2024. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

Delić, Nikola. "Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje." Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, 2024. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

Delić, N. (2024). 'Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje', Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, citirano: 05.04.2025., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

Delić N. Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje [Disertacija]. Split: Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet; 2024 [pristupljeno 05.04.2025.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

N. Delić, "Utjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje", Disertacija, Sveučilište u Splitu, Medicinski fakultet, Split, 2024. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:171:259869
Prijavite se u repozitorij kako biste mogli spremiti objekt u svoju listu.
Podaci o radu
NaslovUtjecaj različitih inhalacijskih terapija na pneumoniju povezanu s mehaničkom ventilacijom u bolesnika s COVIDom-19: randomizirano kontrolirano ispitivanje
Naslov (engleski)The effect of different inhalation therapies on mechanical ventilation-associated pneumonia in patients with COVID-19: a randomized controlled trial
AutorNikola Delić
MentorBožidar Duplančić (mentor)
Član povjerenstvaMladen Carev (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaJoško Markić (član povjerenstva)
Član povjerenstvaJoško Božić (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Splitu
Medicinski fakultet
Split
Datum i država obrane2024-04-25, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		616 - Patologija. Klinička medicina
Sažetak
Cilj istraživanja: Ova studija imala je za cilj istražiti učinke rutinske inhalacijske terapije na pneumoniju povezanu s ventilatorom (VAP) u mehanički ventiliranih bolesnika s koronavirusnom bolešću (COVID-19) uzrokovanog akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS-a). Materijali i metode: Ovo randomizirano kontrolirano ispitivanje uključivalo je 175 odraslih bolesnika s COVID-19 koji su bili liječeni mehaničkom ventilacijom u KBC-u Split između listopada 2020. i lipnja 2021. Bolesnici su... Više randomizirani i raspoređeni u kontrolnu skupinu (bez rutinske inhalacije) ili jednu od 3 intervencijske skupine (inhalacija N-acetilcisteina; 5% otopine natrijevog klorida; ili 8,4% natrijevog bikarbonata). Primarni ishod bila je incidencija VAP-a, dok su sekundarni ishodi uključivali smrtnost od svih uzroka. Rezultati: Rutinska inhalacijska terapija nije imala utjecaja na incidenciju bakterijskog ili gljivičnog VAP-a niti na smrtnost od svih uzroka (P>0,05). Sekundarne analize otkrile su značajno smanjenje gram-pozitivnog i meticilin-rezistentnog Staphylococcus aureus (MRSA) VAP-a u terapijskim skupinama. Konkretno, skupina koja je primala bikarbonat imala je statistički značajno nižu incidenciju VAP-a gram-pozitivnih bakterija (4,8%), zatim skupina koja je primala N-acetilcistein (10,3%), skupina koja je primala 5% natrijev klorid (19,0%) i kontrolna skupina (34,6%; P=0,001). Ta je razlika bila uzrokovana nižom učestalošću MRSA VAP u skupini koja je primala bikarbonat (2,4%), zatim skupini koja je primala N-acetilcistein (7,7%), skupini koja je primala 5% natrijev klorid (14,3%) i kontrolnoj skupini (34,6%; P< 0,001). Dulje trajanje mehaničke ventilacije bilo je jedini značajan, neovisni prediktor bilo kojeg bakterijskog ili gljivičnog VAP-a u multivarijatnoj analizi (aOR 1,14, 95% CI 1,01-1,29, p=0,038 i aOR 1,05, 95% CI 1,01-1,10, p=0,028). Zaključci: Inhalacijska terapija nije imala utjecaja na ukupnu incidenciju VAP-a ili smrtnost od svih uzroka u bolesnika liječenih mehaničkom ventilacijom zbog COVID-19 ARDS-a. Daljnje studije trebale bi istražiti sekundarne nalaze ove studije kao što je smanjenje VAP-a uzrokovanog gram-pozitivnim bakterijama ili MRSA-om u liječenih bolesnika. Sakrij dio sažetka
Sažetak (engleski)
Objectives: This study aimed to investigate the effects of routine inhalation therapy on ventilator-associated pneumonia (VAP) in mechanically ventilated patients with the coronavirus disease (COVID-19). Materials and methods: This randomized controlled trial included 175 eligible adult patients with COVID-19 who were treated with mechanical ventilation at the University Hospital of Split between October 2020 and June 2021. Patients were randomized and allocated to a control group (no... Više routine inhalation) or one of the treatment arms (inhalation of N-acetylcysteine; 5% saline solution; or 8.4% sodium bicarbonate). The primary outcome was the incidence of VAP, while secondary outcomes included all-cause mortality. Results: Routine inhalation therapy had no effect on the incidence of bacterial or fungal VAP nor on all-cause mortality (p>0.05). Secondary analyses revealed a significant reduction of Gram-positive and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) VAP in the treatment groups. Specifically, the bicarbonate group had a statistically significantly lower incidence of Gram-positive bacterial VAP (4.8%), followed by the N-acetylcysteine group (10.3%), 5% saline group (19.0%), and control group (34.6%; p=0.001). This difference was driven by a lower incidence of MRSA VAP in the bicarbonate group (2.4%), followed by the N acetylcysteine group (7.7%), 5% saline group (14.3%), and control group (34.6%; p <0.001). Longer duration of ventilator therapy was the only significant, independent predictor of any bacterial or fungal VAP in the multivariate analysis (aOR 1.14, 95% CI 1.01–1.29, p=0.038 and aOR 1.05, 95% CI 1.01–1.10, p=0.028, respectively). Conclusions: In conclusion, inhalation therapy had no effect on the overall VAP incidence or all-cause mortality. Further studies should explore the secondary findings of this study such as the reduction of Gram-positive or MRSA-caused VAP in treated patients. Sakrij dio sažetka
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:171:259869
Studijski programNaziv: Biologija novotvorina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski doktorski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr. sc.)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaOtvoreni pristup
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
RepozitorijRepozitorij MEFST
Datum i vrijeme pohrane2024-05-31 09:50:26

(©) Nacionalna i sveučilišna knjižnica u Zagrebu 2015. Sva prava pridržana. | Hrvatske bratske zajednice 4 p.p. 550, 10000 Zagreb, Hrvatska Tel. ++ 385 1 616-4040
OIB: 84838770814 | IBAN: HR66 2340 0091 1000 1008 1, Porezni broj (PDV identifikacijski broj) - VAT Number: HR84838770814
Prijava u repozitorij

accessibility

closePristupačnostrefresh

Ako želite spremiti trajne postavke, kliknite Spremi, ako ne - vaše će se postavke poništiti kad zatvorite preglednik.