prikaz prve stranice dokumenta ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE
Pristup korisnicima matične ustanove
disertacija
ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE
Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2022. urn:nbn:hr:184:381971
Prka, Matija
Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
Katedra za ginekologiju i opstetriciju

Citirajte ovaj rad

Prka, M. (2022). ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE (Disertacija). Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet. Preuzeto s https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

Prka, Matija. "ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2022. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

Prka, Matija. "ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE." Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2022. https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

Prka, M. (2022). 'ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE', Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, citirano: 19.04.2024., https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

Prka M. ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE [Disertacija]. Rijeka: Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet; 2022 [pristupljeno 19.04.2024.] Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

M. Prka, "ULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE", Disertacija, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, 2022. Dostupno na: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971

Za citiranje koristite ovu mrežnu adresu: https://urn.nsk.hr/urn:nbn:hr:184:381971
Prijavite se u repozitorij kako biste mogli spremiti objekt u svoju listu.
Podaci o radu
NaslovULOGA TRODIMENZIONALNOGA TRANSVAGINALNOG ULTRAZVUKA U PROCJENI PROŠIRENOSTI I PROGNOZI RAKA VRATA MATERNICE
Naslov (engleski)THE ROLE OF THREE-DIMENSIONAL TRANSVAGINAL ULTRASOUND IN STAGING AND PROGNOSIS OF CERVICAL CANCER
AutorMatija Prka
MentorAlemka Brnčić-Fischer (mentor)
Član povjerenstvaMarko Klarić (predsjednik povjerenstva)
Član povjerenstvaSanja Dolanski-Babić (član povjerenstva)
Član povjerenstvaDamir Miletić (član povjerenstva)
Ustanova koja je dodijelila
akademski / stručni stupanj		Sveučilište u Rijeci
Medicinski fakultet
(Katedra za ginekologiju i opstetriciju)
Rijeka
Datum i država obrane2022-11-30, Hrvatska
Znanstveno / umjetničko
područje, polje i grana		BIOMEDICINA I ZDRAVSTVO
Kliničke medicinske znanosti
Ginekologija i opstetricija
Univerzalna decimalna klasifikacija
(UDC)		61 - Medicina
Sažetak
Cilj istraživanja: Značenje trodimenzionalnih (3D) volumetrijskih i doplerskih istraživanih parametara primarnog raka vrata maternice (RVM) u prognozi tumorskog odgovora na kemoiradijaciju i brahiterapiju, te uloga trodimenzionalnoga transvaginalnog ultrazvuka (3D TV UZV) u procjeni proširenosti RVM. Ispitanice i metode: Sedamdeset pet ispitanica s primarnim RVM FIGO stadija ≥IIB u istraživanoj skupini (razdoblje praćenja minimalno 24 mjeseca), te 150 ispitanica u pre- i postmenopauzi s normalnim vratom maternice u kontrolnoj skupini, podvrgnuto je 3D TV UZV-u. Rezultati: U univarijatnoj analizi, među volumetrijskim parametrima primarnog RVM, širina primarnog tumora u 3D multiplanarnom prikazu bila je statistički značajna nezavisna varijabla s najvećim omjerom izgleda p = 0.0002, OR 3.32 (95% CI 1.77 - 6.23) za parcijalni klinički odgovor na kemoiradijaciju. Diskriminacijske granične vrijednosti širine primarnog tumora u 3D multiplanarnom prikazu (>4.3 cm) i prodora u donji uterini segment (>1.86 cm) imale su visoku specifičnost, redom 95.5% i 90.9%, tj. s velikom točnošću su predviđale ispitanice s kompletnim kliničkim odgovorom. Indeks protoka (FI) je jedina statistički značajna nezavisna varijabla u univarijatnoj analizi za dva istraživana ishoda: klinički odgovor na kemoiradijaciju p = 0.0192, OR 0.89 (95% CI 0.79 - 0.98) i ukupno preživljenje p = 0.0316, OR 0.89 (95% CI 0.79 - 0.99), omjer izgleda ukazuje na to da niža vrijednost FI povećava vjerojatnost obaju nepovoljnih ishoda. Uz FI, parcijalni klinički odgovor, recidiv bolesti, te diskriminacijske granične vrijednosti latero-lateralne (L-L) udaljenosti (primarnog tumora, nakon kemoiradijacije i na prvom praćenju) u omjeru s anatomskom (kontrolnom) L-L udaljenosti - pokazatelji infiltracije parametrija, statistički značajno predviđaju ukupno preživljenje. Klinički najvrjedniji multivarijatni modeli imali su visoku uspješnost u predviđanju kliničkog odgovora na kemoiradijaciju (80%) i ukupnog preživljenja (83.6%). Zaključak: Istraživanje je dokazalo značajnu kliničku važnost 3D TV UZV-a kao nove i komplementarne slikovne metode u lokoregionalnoj procjeni proširenosti, praćenju i prognozi primarnog RVM, u sklopu revidirane FIGO 2018 klasifikacije bolesti.
Sažetak (engleski)
Objectives: The role of primary cervical cancer (CC) volumetric and Doppler measurements by three-dimensional transvaginal ultrasound (3D TV US) in predicting tumor response to chemoradiotherapy and brachytherapy, and the role of 3D TV US in CC staging. Patients and methods: 3D TV US was performed in 75 patients with primary CC FIGO stage ≥IIB (study group, minimal follow up for 24 months), and 150 pre- and postmenopausal women with normal cervix (control group). Results: Considering volumetric parameters of primary CC, univariate analysis revealed the primary tumor size on 3D multiplanar image to be a statistically significant independent variable with the highest odds ratio p = 0.0002, OR 3.32 (95% CI 1.77 - 6.23) for partial clinical response to chemoradiotherapy. Discriminative borderline values of primary tumor size on 3D multiplanar imaging (>4.3 cm) and lower uterine segment involvement (>1.86 cm) showed high specificity of 95.5% and 90.9%, respectively, i.e., predicted patients with complete clinical response with high accuracy. On univariate analysis, flow index (FI) was the only statistically significant independent variable for the two study outcomes, i.e., clinical response to chemoradiotherapy p = 0.0192, OR 0.89 (95% CI 0.79 - 0.98) and overall survival p = 0.0316, OR 0.89 (95% CI 0.79 - 0.99); odds ratio suggested a lower FI value to increase the likelihood of both unfavorable outcomes. Besides FI, overall survival was statistically significantly predicted by partial clinical response, disease relapse, and discriminative borderline values of the latero-lateral (L-L) distance (primary tumor, after chemoradiotherapy and on first follow up) relative to the anatomic (control) L-L distance as indicators of parametrium infiltration. The clinically most valuable multivariate models were very successful in predicting clinical response to chemoradiotherapy (80%) and overall survival (83.6%). Conclusion: The study established the significant clinical role of 3D TV US as a novel and complementary imaging method in loco-regional staging, follow up and prognosis of primary CC, according to the revised 2018 FIGO CC staging.
Ključne riječi
Ključne riječi (engleski)
Jezikhrvatski
URN:NBNurn:nbn:hr:184:381971
Studijski programNaziv: Biomedicina
Vrsta studija: sveučilišni
Stupanj studija: poslijediplomski doktorski
Akademski / stručni naziv: doktor/doktorica znanosti, područje biomedicine i zdravstvo (dr.sc)
Vrsta resursaTekst
Način izrade datotekeIzvorno digitalna
Prava pristupaPristup korisnicima matične ustanove
Uvjeti korištenjaIkona licence Zaštićeno autorskim pravom.
RepozitorijRepozitorij Medicinskog fakulteta u Rijeci
Datum i vrijeme pohrane2023-01-18 11:41:12

(©) Nacionalna i sveučilišna knjižnica u Zagrebu 2015. Sva prava pridržana. | Hrvatske bratske zajednice 4 p.p. 550, 10000 Zagreb, Hrvatska Tel. ++ 385 1 616-4040
OIB: 84838770814 | IBAN: HR66 2340 0091 1000 1008 1, Porezni broj (PDV identifikacijski broj) - VAT Number: HR84838770814
Prijava u repozitorij