Cilj istraživanja Cilj istraživanja jest unaprijediti metaboličku regulaciju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 s dijabetičnom nefropatijom liječenih intenziviranom inzulinskom terapijom, uporabom metode neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu. Ispitanici i metode Ukupno 150 oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 na intenziviranoj inzulinskoj terapiji svrstano je u tri skupine prema albuminuriji i to: normo-, mikro- i makroalbuminurična skupina. Svim ispitanicima je na početku i nakon tromjesečnog praćenja određen glukozilirani hemoglobin A1c (HbA1c), lipidogram, klirens kreatinina s mikroalbuminurijom i proteinurijom u 24 satnom urinu; izmjeren krvni tlak i ispunili su upitnik o strahu od hipoglikemije. Metoda neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu uz istovremeno samomotrenje glukoze mjeračem primijenjena je u svih ispitanika na početku i nakon 3 mjeseca. Rezultati Sve skupine ispitanika su nakon tromjesečnog praćenja značajno snizile vrijednosti: HbA1c (p<0,05); srednju vrijednost glukoze (SVG) iz samomjerača (p<0,0001); SVG iz senzora za glukozu (p<0,0001); postotak vremena provedenog u hipoglikemiji (< 3 mmol/l) (p<0,05); postotak vremena provedenog u hiperglikemiji (>8 mmol/l) (p<0,05); ukupan broj oscilacija glukoze (p<0,05). Nakon tromjesečnog praćenja smanjena je zabrinutost zbog hipoglikemije kod svih ispitanika (p<0,0001), a ponašanje u smislu smanjenja predostrožnih akcija za hipoglikemiju se značajno promijenilo kod svih ispitanika (p<0,05), osim u skupini normoalbuminurije (p = 0,61). U svim skupinama je zabilježeno nakon 3 mjeseca snižavanje vrijednosti kolesterola i triglicerida (p<0,05), osim vrijednosti triglicerida u skupini normoalbuminurije (p>0,05). Vrijednosti krvnog tlaka se nisu promijenile nakon tromjesečnog praćenja (p>0,05). U skupini makroalbuminurije je smanjena vrijednost albuminurije i proteinurije, a klirens kreatinina je porastao (p<0,05). Zaključak Mikrodijalizna metoda neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu daje informacije o vrijednostima glukoze svake 3 minute, čime omogućava terapijsku intervenciju i poboljšanje glukoregulacije.